前列腺癌深藏不露吗?在我国，近几年来前列腺癌发病率在逐年惊人的迅速增加，而且发病年龄在明显提前，由于其发病隐匿，早期诊断往往困难，而且前列腺癌多起源于外周带，远离尿道，早期可以没有任何症状，当病人出现有排尿困难而确诊时大多数已属晚期。前列腺癌在欧美发病率较高，在男性恶性肿瘤中仅次于肺癌，70岁以上更加高发。那么，前列腺癌深藏不露吗?

　　事实上，几乎所有前列腺肿瘤都是恶性的，其病因尚未查明，可能与遗传、环境、性激素有关。前列腺分泌功能受雄激素睾酮调节，促性腺激素的黄体生成素发挥间接作用;幼年阉割者从不发生前列腺癌。前列腺癌98%为腺癌，常从前列腺萎缩的外周部分发生，大多数为多源性发生。发病年龄越轻，病变发展越快。

　　本病的转移途径有3种:

　　①向附近组织或临近器官浸润，首先侵及两侧叶，穿破被膜至输精管壶腹、精囊、膀胧颈和后尿道;

　　②经淋巴管转移至骼内外动脉、腹主动脉旁淋巴结;

　　③血行转移常见为骨盆、脊椎、股骨转移，表现为剧烈疼痛，可发生病理性骨折;也有经血行转移至肺、肝、胸膜、肾上腺、脑等内脏器官。

　　前列腺癌分为3型:

　　①潜伏型，小而无症状，不发生转移，常于病理检查时发现;

　　②临床型，有局部症状及体征;

　　③隐匿型，病灶小但有早期广泛转移。三型间组织学上可完全相似，但生物学特征不同。

　　前列腺癌深藏不露吗?前列腺癌临床上有哪些表现?

　　前列腺癌的临床表现差别很大，早期可无症状，当癌肿浸润引起膀胧颈及后尿道梗阻时可出现排尿困难等症状，少发生血尿。不幸的是，前列腺癌的先症状通常并不是尿道阻睾，更为常见的却是局部扩散和骨转移。癌肿仅在晚期才侵犯尿道及周围腺体。部分病人以转移症状就诊，表现为腰背痛、坐骨神经痛、神经瘫痪等。对男性原发灶不明的转移癌，应排除前列腺癌。

　　郑州医大医院男科医生温馨提醒：关于前列腺癌的早期诊断

　　直肠指诊为、简单、实用、经济的早期诊断方法。认真、仔细地直肠指诊对前列腺癌的诊断和分期有重要意义。检查时要注意前列腺大小、外形、有无不规则结节、腺体扩展程度、中间沟情况、活动度、硬度及精囊情况等。一般来说，癌硬结区的质地硬如石头，但在浸润大、间变的病灶又可能相当软。对45岁以上的男性定期行直肠指诊，能使更多患者获得早期诊断和根治手术的机会。直肠指诊发现前列腺硬结，在诊断上需要和前列腺结核、结石、肉芽肿性前列腺炎、前列腺增生症及前列腺的手术后改变相鉴别。

　　psa作为单一检测指标，与肛门指诊、经直肠超声检查比较，具有更高的前列腺癌阳性诊断预测率，同时可以提高局限性前列腺癌的诊断率和增加前列腺癌根治性治疗的机会。

　　前列腺系统性穿刺活组织病理检查是诊断前列腺癌可靠的检查方法。因为前列腺穿刺出血影响影像学诊断和分期，因此，前列腺系统性穿刺检查应放在mri之后进行。

　　超声检查有助于前列腺癌的早期发现及对治疗效果的连续观察。尿道x线造影可发现后尿道、膀胧颈部移位;脊柱、骨盆、股骨、胸骨x线摄片，在有转移时可见骨质破坏病灶。生化检查中的血清酸性磷酸酶在前列腺癌有转移时升高，但此值正常并不能排除前列腺癌转移。

　　作为“郑州十佳医院”，郑州医大医院男科中心由数十名临床经验资深不孕不育医生亲自坐诊，率先引进各型大型不孕不育诊疗设备，积探索不孕不育治疗方法，创立了多项不孕不育治疗特色技术，在各类不孕不育疾病诊疗方面取得了重大突破，有力保障了我市居民的健康生活，成为郑州市医疗行业的一支主力部队。

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